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腦部放療后的副作用
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參與醫生
湖北省腫瘤醫院 韓光 主任醫師

腦部放療的不良反應以及治療措施,常見如下:1、水腫:可能引起惡心、嘔吐、食欲下降等常見不良反應;2、神經的反應:水腫較重時,也可能引起顱內神經反應,部分患者可能出現嗜睡或譫妄、呼之不應等癥狀。顱內壓特別高時,甚至會出現昏迷的情況。顱內壓增高可能引起周圍神經的表現,如一側偏癱或一側肢體無力。如果是由放療導致的急性水腫反應,可以使用激素類或甘露醇類藥物進行脫水治療,經治療后癥狀可能得到恢復。如果腫瘤在放療期間并未退縮,也可能產生上述癥狀,通過藥物治療,癥狀在短期內可以得到緩解,但長期治療,藥物的療效可能越來越差;3、認知和記憶功能障礙:海馬區域的神經認知干細胞,在進行全腦放療時受到放射性照射,可能造認知和記憶功能障礙,部分神經認知干細胞可以恢復,但另一部分無法得到恢復,可以通過神經損傷,而導致患者的認知和記憶功能產生一定相關的反應;4、二重腫瘤:少見的腦轉移患者,通過放療可以長期存活10-20年后,有可能出現二重腫瘤的風險,即放療后的患者可能出現腦膠質瘤或其它惡性、良性腫瘤,二重腫瘤是放療少見的一種后遺癥表現,在臨床發生率極低,但臨床醫生也要多觀察和患者進行相關的溝通,使患者有所了解。

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