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閉合性顱腦損傷如何治
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上海市第六人民醫院 陳鑫 主任醫師

閉合性顱腦損傷相對于開放性顱腦損傷而言,沒有明確的開放,開放通常指的硬腦膜開放,比如顱骨缺損、頭皮裂開、顱骨碎掉、硬腦膜破裂,這種開放性顱腦損傷。閉合性損傷沒有硬腦膜的破裂口,整個顱腦環境是在相對密閉的環境內。因為閉合性顱腦損傷根據輕重分為不同疾病,最輕的是腦震蕩,重的有腦挫傷,再嚴重的是一些腦干損傷、原發性腦干損傷、彌漫性軸索損傷。閉合性顱腦損傷的治療根據不同損傷程度不完全一樣,總體治療是生命支持治療,維持生命體征穩定,比如呼吸、心率、血壓,維持比較好的內環境穩定。然后針對不同疾病、不同的情況,進行神經營養治療,比如降低顱壓治療、預防并發癥、預防癲癇,所以閉合性顱腦損傷的治療是綜合性治療。必要的情況下也需要手術解決顱內壓增高問題,挽救患者生命。

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