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膽管結石手術引流管如何處理

參與醫生

北京積水潭醫院 高鵬驥 主任醫師
膽管結石手術引流管的處理,是需要根據情況拔除。膽管結石手術中一般會常規留置一根腹腔引流管,管子的一端一般位于手術膽管區域附近。除了腹腔引流管以外,部分患者可能還會留置一根T管,這根T管一端會放在膽管腔內,另一端會經過肚皮的切口引出體外。在手術后患者進食后,如果腹腔引流變得清亮、沒有膽汁溢出,會先拔除腹腔引流管。絕大多數患者會在術后3-5天拔除引流管,少數存在膽瘺的患者,拔出引流管的時間會更長,需要視患者的具體病情而定。如果留置T管,一般在術后1周左右夾閉T管,夾閉后沒有反應就可以摘除T管上連接的引流袋,將T管固定在腹壁上,一般在術后2個月左右可以考慮拔除T管。存在膽管內殘留結石的患者,一般要在術后3個月左右,T管竇道形成結實再拔出T管,這時可以通過T管竇道取石。如果是開腹手術治療留置的T管,一般在術后2周后就可以考慮進行膽道造影,沒有異常可以考慮盡早拔除T管。
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