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膽管結(jié)石手術(shù)引流管如何處理

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
膽管結(jié)石手術(shù)引流管的處理,是需要根據(jù)情況拔除。膽管結(jié)石手術(shù)中一般會常規(guī)留置一根腹腔引流管,管子的一端一般位于手術(shù)膽管區(qū)域附近。除了腹腔引流管以外,部分患者可能還會留置一根T管,這根T管一端會放在膽管腔內(nèi),另一端會經(jīng)過肚皮的切口引出體外。在手術(shù)后患者進食后,如果腹腔引流變得清亮、沒有膽汁溢出,會先拔除腹腔引流管。絕大多數(shù)患者會在術(shù)后3-5天拔除引流管,少數(shù)存在膽瘺的患者,拔出引流管的時間會更長,需要視患者的具體病情而定。如果留置T管,一般在術(shù)后1周左右夾閉T管,夾閉后沒有反應(yīng)就可以摘除T管上連接的引流袋,將T管固定在腹壁上,一般在術(shù)后2個月左右可以考慮拔除T管。存在膽管內(nèi)殘留結(jié)石的患者,一般要在術(shù)后3個月左右,T管竇道形成結(jié)實再拔出T管,這時可以通過T管竇道取石。如果是開腹手術(shù)治療留置的T管,一般在術(shù)后2周后就可以考慮進行膽道造影,沒有異常可以考慮盡早拔除T管。
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