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如何辨別感冒和肺炎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
感冒屬于上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染中較嚴(yán)重的一種情況,二者鑒別主要是通過(guò)胸部X線,無(wú)論是胸片還是CT,對(duì)感冒和下呼吸道感染肺炎的鑒別是重要的方式。因?yàn)楦忻暗纳虾粑栏腥究赡芤灿邪l(fā)熱、頭痛,而白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞也可能會(huì)較高,如果有化膿性扁桃體炎時(shí),偶爾也會(huì)咳濃痰,但是感冒患者拍胸片、做CT,肺部無(wú)實(shí)質(zhì)性感染病灶。如果是肺炎,無(wú)論是哪一種病原體導(dǎo)致的肺炎,即便是病毒、衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌或各種肺炎鏈球菌、化膿菌、革蘭氏陰性桿菌感染導(dǎo)致的肺炎,主要診斷依據(jù)為胸片或CT需出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)性的感染病灶。感染病灶可在肺部的任何一個(gè)部位較大或較小,可以是局限,也可以是分散或彌漫,也可波及胸膜產(chǎn)生胸痛。總而言之,感冒和肺炎主要鑒別要點(diǎn)是如果進(jìn)行胸片或CT,發(fā)現(xiàn)肺部有實(shí)質(zhì)性的感染病灶,可診斷為不同類型病原體導(dǎo)致的肺炎。
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