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頭痛做CT好還是核磁共振好

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
對于頭痛的篩查,應首選CT檢查,因為CT檢查對于出血比較敏感。對于頭疼患者,神經科最擔心、最警惕的是高血壓腦出血與蛛網膜下腔出血,這兩種疾病在CT檢查上,在早期可以顯示的比較清楚。因為出血在CT檢查上,CT值比較高,會呈現發白的高密度陰影,需要神經科緊急給予處理。因此對于頭疼的患者,CT檢查所用時間短,并且可以更好的顯示出血,所以進行CT檢查較好。對于核磁,由于出血的時間不同,核磁表現較多樣,所以會對出血的判斷和評估造成困難。另外進行核磁檢查的時間比較長,生命體征不平穩的患者,不適合進行核磁檢查。曾植入起搏器、置換人工關節的患者,均為核磁檢查的禁忌癥,但是CT檢查并沒有上述問題,對于患者的要求并不是特別高,即使有起搏器和人工關節的患者也可以進行CT檢測。因此對于頭痛早期的篩查,CT是更好的選擇。
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