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做無(wú)痛胃鏡好還是普通胃鏡好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
無(wú)痛胃鏡和普通胃鏡各有優(yōu)缺點(diǎn),根據(jù)病人的耐受程度可以做出相應(yīng)選擇,具體如下:1、普通胃鏡:胃鏡前準(zhǔn)備工作簡(jiǎn)單,部分病人檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的惡心、嘔吐,往往會(huì)影響內(nèi)鏡醫(yī)生的檢查結(jié)果;2、無(wú)痛胃鏡:無(wú)痛胃鏡技術(shù)是靜脈全身麻醉的技術(shù),在臨床上是比較成熟的技術(shù),在無(wú)痛胃鏡檢查前需要進(jìn)行胸部拍片、心電圖檢測(cè),對(duì)病人的心肺要求比較高。如果病人有心臟病或肺部疾病的基礎(chǔ),不建議做無(wú)痛胃鏡。在具體操作中需要給病人建立靜脈通路輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù),再靜脈給藥,主要是丙泊酚,使病人進(jìn)入全身麻醉的狀態(tài)。此時(shí)醫(yī)生可以很充分地進(jìn)行內(nèi)鏡下觀察,病人也沒(méi)有明顯不適的感覺(jué)。但是由于病人失去反射能力,部分病人會(huì)出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致嗆咳,甚至部分病人會(huì)出現(xiàn)肺部感染的情況,而且部分病人在麻醉過(guò)程中,由于呼吸受到抑制,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。
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