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膽結石疼痛的主要部位一般是位于右上腹，就是膽囊的體表定位點的位置，大概是右側的腹直肌外緣與肋緣下的交點位置。但也有部分的膽囊結石疼痛會位于上腹部，所以，主要是上腹部或者右上腹的疼痛。膽囊結石的疼痛可以表現為悶痛或者脹痛，嚴重的患者也有可能出現絞痛的癥狀，出現間歇性加劇。絞痛主要發生在膽囊結石出現嵌頓的情況下，如結石嵌頓在膽囊管，這時膽汁無法排出，發生膽壓升高、膽囊痙攣，通常會出現絞痛的癥狀。另外，部分嚴重的疼痛患者還會合并發熱的表現，疼痛嚴重的患者通常會合并膽囊炎急性發作，膽囊壁充血、水腫。嚴重的情況下會合并化膿性的膽囊炎，這種情況下就容易導致感染發熱的表現。在嚴重嵌頓的情況下，出現膽囊增大、張力增加、膽囊壞疽，也有可能會出現穿孔，穿孔以后膽汁就會漏到腹腔。這種情況下疼痛就會加劇，可能會發生右上腹的肌緊張、觸痛、壓痛、反跳痛，甚至嚴重的會引起全腹的壓痛、反跳痛，這種情況下疼痛就比較嚴重。