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兩肋骨疼痛可由以下原因引起：1、外傷：外力作用導致骨或軟組織損傷，如車禍傷或高處墜落傷，均可導致肋骨骨折。一般需行X線、CT檢查明確診斷，根據損傷程度采取保守治療或手術治療；2、肋間神經痛：肋間神經由肋骨下緣走行，出現肋骨神經疼痛時可發生反射、牽扯，從而引起肋骨疼痛。主要原因包括病毒侵襲或胸椎骨折、炎癥刺激肋間神經，出現肋骨疼痛現象；3、局部病變：當肋骨出現占位性病變可以產生疼痛癥狀，建議行CT、核磁共振、病理學活檢明確診斷，明確診斷后采取手術治療；4、內部臟器病變：如肺臟出現病變可刺激肋骨，導致疼痛，可行胸部CT、病理學活檢明確診斷。