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孩子胸悶、氣短常見的原因有以下幾種：1、心臟損傷：出現心肌炎或者心肌損害的表現，孩子就會出現胸悶、氣短的表現，還包括乏力、活動耐力下降等，都是提示孩子的心臟功能、心臟心肌可能受到損傷，或者是心肌炎所導致。這種孩子會有前驅感染的病史，胸悶、氣短是由于前1-2個月或者3個月之內，出現上呼吸道感染或消化道感染的病史，有過腹瀉或發燒、咳嗽病史，逐漸出現胸悶、氣短的情況，高度提示孩子得了心肌損害或心肌炎。都要進一步檢查心電圖、超聲心動圖，還有心肌酶，來判斷有沒有心肌炎或心肌受損，及其嚴重程度。如果有，看有沒有心肌酶增高，有沒有心電圖的ST的改變，有沒有心律失常，有沒有超聲心動圖提示的心臟增大、心肌的增厚等，這些心肌受損、心肌炎的表現是常見原因；2、肺部疾病：常見的就是支氣管哮喘發作，或者是有咳嗽變異性哮喘。孩子除了胸悶、氣短，還老是咳嗽，或者是僅表現胸悶、氣短，肺功能有異常，有過敏病史、過敏體質、過敏性鼻炎，過敏性皮疹經常起皮疹的病史。再加上做肺功能有小氣道阻塞性病變，可能是肺部疾病所引起來；3、功能性的心血管調節異常：比如體位性心動過速綜合征，也是導致孩子胸悶、氣短的常見原因。體現在孩子晚上躺著問題不大，但是站起來以后，胸悶、氣短、頭暈癥狀就出來。這是直立不耐受，或者是體位性心動過速綜合征導致；4、其他少見原因：心臟和肺的疾病少見的疾病引起。此類均需經過系統的、專業的兒科心血管或呼吸系統疾病的醫生，結合輔助檢查、體格檢查，還有癥狀特點，做出綜合判斷，才能確定。