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脊髓空洞癥不能自愈，因為脊髓空洞癥的原因較多，一部分是先天畸形所致，還有一部分是后天腫瘤、感染或者營養不良所致。對于先天畸形造成脊髓空洞，原因是寰枕部畸形造成腦脊液循環障礙，扁桃體對局部組織造成卡壓，這種情況下患者需要接受手術治療。手術是把局部下疝扁桃體切除，做寰枕減壓手術或寰枕部減張縫合手術，使腦脊液通路建立。 腫瘤導致脊髓空洞時，患者必須通過手術把腫瘤摘掉以后才能緩解癥狀。一部分患者因為脊髓炎癥會造成蛛網膜粘連，如果炎癥得不到有效控制，粘連也不能緩解，所以部分不能緩解的患者是營養不良所致。 經過治療以后空洞會有所縮小或者有變化，但是不能自愈。對于一部分比較小的空洞可觀察，如果是靜態不出現發展，患者可暫時不做手術，因此一旦發現脊髓空洞時即不能治愈。此時一定要采取積極有效的措施，防止疾病發展。 出現臨床合并脊柱裂，包括脊膜膨出時，往往這些病人是多重畸形，很大一部分患者會合并脊髓空洞。所以一旦出現畸形小孩，一定要早期干預，早期診斷，早期治療。