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谷丙轉氨酶偏高45U/L是否嚴重，取決于病情是否還在繼續進展，還要明確引起升高的原因。具體如下：1、不嚴重：谷丙轉氨酶反映的是肝臟細胞的完整性受到了破壞，會引起轉氨酶升高。引起轉氨酶升高、肝臟損傷的常見原因目前主要有病毒性肝炎、藥物、酒精、脂肪肝等，部分是一過性的肝臟損傷，這種情況不嚴重；2、嚴重：如果是慢性肝炎，谷丙轉氨酶偏高表明慢性肝炎在活動，最重要的就是要針對這些情況進行病因治療。比如轉氨酶升高主要是肝炎病毒引起，要針對乙肝、丙肝進行抗病毒治療。如果是藥物引起的轉氨酶輕度升高，只要停用藥物就會恢復正常。另外，酒精引起的要戒酒。有相當多的脂肪肝不會引起轉氨酶升高，但是引起轉氨酶升高的脂肪肝叫脂肪性肝炎，這種脂肪性肝炎患者除了要戒酒，還要減體重。把這些病因去除之后，轉氨酶能恢復正常。