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同房之后不痛經的患者痛經類型屬于原發性痛經，即沒有病理原因，單純是生理結構導致痛經，由于宮頸口，尤其是宮頸內口比較緊，在月經期時經血流出不暢，導致子宮收縮，引起腹痛。同房后由于宮頸口擴張，可能會導致經血流出較順暢，減輕子宮收縮強度，從而降低痛經的可能性。如果是生理性痛經，患者在同房以后，尤其是分娩以后痛經會有緩解，因為分娩以后，宮口會出現全程擴張。但是如果患者是因為有疾病導致的痛經，比如子宮腺肌癥，或者子宮內膜異位癥，此時同房、分娩都無法減輕痛經程度，屬于病理性痛經，需要針對疾病進行治療，才可能會緩解痛經。