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為什么乙肝病毒不能完全清除

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
目前全世界還沒有藥物,能夠徹底清除乙肝病毒,乙肝病毒為如此頑固的原因,主要是因為出現慢性感染后難以完全清除,但是由于此病毒的基因可以與人體干細胞基因發生整合,甚至形成共價閉合環狀DNA,稱為cccDNA。而這種DNA在肝細胞內部,與肝細胞本身的基因片段、染色體之間發生整合。與人體干細胞基因發生整合的乙肝病毒基因,通常難以清除,因為其與肝細胞共存亡。所以通常只要人體存活,肝細胞還在存活,乙肝病毒就仍然存在。目前沒有藥物能夠將共價閉合環狀的DNA,通過受感染者的基因序列將其清除,通常較為困難。但目前現有的藥物,通常能夠完全控制乙肝病毒的復制,使血清里的HBV-DNA水平控制在陰性狀態,避免肝臟病情的發展,避免肝硬化或者肝硬化晚期并發癥的出現。所以目前此種治療水平,已經是比較理想的一種狀態。
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