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長期使用激素有什么危害

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
長期使用其他激素,比如甲狀腺補充的甲狀腺素,如果補充量合適通常不會對人體造成較大危害。但如果使用的是糖皮質激素,即強的松類激素,危害主要在于以下幾點:1、骨質疏松:在超生理劑量使用糖皮質激素時,可增加鈣流失而增加骨質疏松的風險。在使用糖皮質激素的過程中,需早期補充鈣劑、維生素D;2、對胃黏膜損傷:長期使用或短時間內大量使用糖皮質激素的患者,可能造成胃潰瘍、胃出血。所以一般在使用大劑量糖皮質激素時,通常會結合胃黏膜保護劑,如質子泵抑制劑和胃黏膜膜保護劑,以確保胃、十二指腸的黏膜不受激素影響;3、使潛在感染轉為顯性:糖皮質激素的大量使用,可能使潛在感染轉變為顯性感染,比如患者體內存在結核菌,身體比較好時結核菌通常不發病,屬于潛伏狀態,但如果過量使用糖皮質激素,可能轉變為顯性狀態,而形成肺結核。所以在糖皮質激素的使用前,需進行充足評估后再給病人使用。大多數糖皮質激素是先足量使用而后逐漸減量,以此盡可能將對身體的影響降到最低。
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