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拇指根部腱鞘炎怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
拇指根部腱鞘炎是指拇指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。多數患者可以通過保守治療治愈,少數患者保守治療無效時,可以采用手術治療的方法治愈。治療方法如下:一、保守治療:1、減少拇指活動量:因為多數腱鞘炎都是由于拇指的頻繁活動,導致肌腱與腱鞘之間摩擦,產生炎癥反應,出現腱鞘的增生、狹窄、肌腱結節樣改變,出現腱鞘炎的癥狀和彈響。因此充分的休息、避免使用涼水,本身就可以緩解腱鞘炎的癥狀;2、局部用藥:可以在腱鞘炎疼痛部位涂抹扶他林軟膏,或者是外敷抗炎鎮痛軟膏進行治療,有一定的消炎作用;3、封閉治療:是比較有效的方法,在拇指根部掌側痛點部位進行封閉注射,封閉注射的藥物是復方倍他米松或曲安奈德,屬于強效抗炎藥,經過1-2次封閉之后,腱鞘炎癥狀可以消失。癥狀消失后也應該讓手指充分休息、減少活動量,避免癥狀復發,封閉注射越是在早期治療效果越好。二、手術治療:晚期在已經形成結節和腱鞘狹窄的情況下,封閉之后癥狀也容易出現復發,對于這些人群可以采用手術治療。手術是在壓痛點的部位局麻,切開狹窄的腱鞘,徹底解放肌腱以后,腱鞘炎癥狀就會徹底消失。
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