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痰多怎么回事

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
痰多的原因在臨床上可以分成以下兩部分:1、感染性因素,感染性因素導致的痰多主要是不同類型化膿菌感染,如革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌導致的支氣管黏膜,肺的感染痰比較多,比較黏稠,甚至出現黃色、黃綠色膿痰。病毒、真菌、結核導致的感染一般痰少,痰多伴有膿痰很可能有混合感染。2、非感染因素,非感染性因素最常見于急性左心衰,急性左心衰導致肺間質和肺泡水腫,引起痰多,典型表現為血性泡沫痰。大量的滲出導致肺泡肺毛細血管靜水壓增加,液體進入肺泡并隨著支氣管排出,患者就會出現陣發性血性泡沫痰,根據痰的多寡可以了解急性心源性肺水腫的嚴重程度。有些患者出現的咯血,是由于心臟疾患導致的痰多引起。除了心臟疾患的因素外,各種理化因素刺激引起的過敏會導致支氣管黏液性分泌增加,進而引起痰多。總體來說,各種感染性和非感染性的,肺部或者是心源性的、過敏等因素引起支氣管黏液性分泌增加,細菌壞死組織的代謝和排出,肺毛細血管靜水壓增加等都可以導致臨床出現痰多的表現。
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