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煙霧病患者若不進行手術治療，用其他辦法無法治療。煙霧病的手術方法稱為頸內外血管搭橋手術，或顱內外血管搭橋手術。煙霧病即頸內動脈末端閉塞，無大腦中動脈、大腦前動脈的二級、三級分叉。但人存在很強的代償能力，沒有分叉，反而代之以纖細的毛細血管網來給大腦供血。但其血管較稚嫩且血壁薄、管腔小，易出現事故。即大血管上突然冒出小血管，且小血管管壁非常薄，壓力可使管腔變細，可能出現堵塞。故煙霧病的危害之一為腦梗死，此外還存在出血癥狀，即毛細血管破裂出血。 患者可進行搭橋手術，將頸外、頭皮的血管搭到大腦半球，即搭到大腦中動脈的M3段、M4段。因靠近大腦皮層的血管還在，但其無血流，可將頭皮血管搭過去，供應血流，挽救患者的大腦供血，挽救大腦細胞。則稚嫩的血管的壓力變小不易破裂，又可緩解大腦缺血，減輕煙霧病血管壓力，故患者不易出現出血，也不易再出現缺血。因此，服藥對煙霧病無效，其他辦法也無效果，只能依靠搭橋手術來治療。