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腰椎壓縮性骨折的治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
腰椎壓縮性骨折的治療,根據(jù)發(fā)生壓縮的原因不同,采取的治療方法也不一樣。總的來講,可以通過保守治療,要根治都會進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎壓縮性骨折最常見的,特別是對于老年人比較常見的是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折。如果是這種原因?qū)е碌墓钦郏话憧梢杂帽J刂委煟绯运帯①N膏藥、針灸、戴腰托、制動這些方法。保守治療之外,如果效果不好,很多時候會采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如打骨水泥,打完骨水泥后,患者疼痛會得到明顯的治,也可以讓病人盡快恢復(fù)正常生活。如果是其他原因?qū)е碌难祲嚎s性骨折,如腫瘤引起壓縮性骨折,除了對骨折本身進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療外,對腫瘤的處理也需要進(jìn)一步跟上。如進(jìn)一步做切片明確腫瘤性質(zhì),判斷是否要進(jìn)行進(jìn)一步放療、化療等。常見的腰椎壓縮性骨折是外傷性,對于年輕人來講摔一跤或者車禍導(dǎo)致骨折,很多時候通過保守治療效果有限。如果保守治療效果不理想或已經(jīng)非常嚴(yán)重,需要手術(shù)治療。很多時候需要做內(nèi)固定治療,即在腰椎上面打上釘子、拉上棒子把骨頭復(fù)位,等骨頭恢復(fù)到正常,過一年左右的時間,骨頭完全長好,再把釘子、棒子拆掉。
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