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判斷雙側基底節區腔梗是否嚴重，主要是根據腔梗的大小及數量，臨床表現等方面判斷：1、不嚴重：部分人進行頭部影像學檢查時，會顯示雙側的基底節區、額葉深部，或腦干等部位，存在腔隙性腦梗。這種梗塞灶一般較小，多在0.2-15mm左右。這種情況下，如果患者沒有明顯的心腦血管高危因素，以及明顯的臨床癥狀，一般無需進行特殊治療；2、嚴重：如果患者存在心腦血管的高危因素，如高血壓、糖尿病、 高脂血癥、高齡、長期抽煙、 飲酒等。同時雙側基底節區又有比較明顯腔隙灶，或存在明顯的臨床癥狀、體征時，如腱反射活躍、病理征陽性，或局部肌無力、感覺障礙等，這時病情可能比較嚴重，需要進行干預治療。如果是動脈粥樣硬化引起的雙側基底節區腔梗，需服用阿司匹林或氯吡格雷等，抗血小板的藥物，以及服用他汀類藥物，如阿托伐他汀等藥物進行預防，避免更大 ，更嚴重的腦梗塞出現。