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癌癥晚期肚子又鼓又硬什么原因,還能活幾天

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥晚期的病人肚子呈現(xiàn)又鼓又硬的,要考慮幾個(gè)原因,如產(chǎn)氣桿菌感染、腹腔積液、腫瘤、腹腔梗阻,如下所示:1、產(chǎn)氣桿菌感染:在這種感染的情況下還是盡量給予積極的抗感染治療,當(dāng)抗感染治療有效時(shí),腹部的一些癥狀可能逐漸會(huì)緩解或者消失;2、腹腔積液:腹部膨隆還要考慮是不是有腫瘤導(dǎo)致相關(guān)的腹腔積液形成,當(dāng)積液量相對(duì)較大時(shí)可以給予腹腔積液的引流。同時(shí)要注意肝功、白蛋白的情況,如果白蛋白相對(duì)比較低時(shí)可以盡量補(bǔ)充白蛋白,以讓液體回吸收。然后可以通過(guò)利尿的方式來(lái)緩解腹部脹痛的情況;3、腫瘤:也可能是腹部的原發(fā)病灶長(zhǎng)大或者腹腔出現(xiàn)多發(fā)的轉(zhuǎn)移瘤,由這個(gè)腫物的變化導(dǎo)致了腹部的膨隆、又鼓,觸摸起來(lái)可能相對(duì)比較硬。這種情況就要考慮到是否還可以進(jìn)行全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療;4、腹腔梗阻:可能由于腫瘤變大或者腸道的轉(zhuǎn)移淋巴腫大引起了腸管蠕動(dòng)減慢或者蠕動(dòng)停滯,這種情況也可以引起腸梗阻的變化,可以給予胃腸減壓或者相應(yīng)的外科處理辦法。這些都是癌癥相對(duì)比較晚期,但還沒(méi)有臨到終末期的情況,可以給予支持對(duì)癥治療。而當(dāng)腫瘤病人達(dá)到終末期的情況時(shí),全身的各項(xiàng)指標(biāo)都出現(xiàn)了不可逆性的損害。在全身內(nèi)抗腫瘤治療可能效果都不會(huì)很理想,而且抗腫瘤治療無(wú)法接受的情況,這時(shí)病人的生存期就會(huì)受限。如果合并意識(shí)障礙、腹腔梗阻情況相對(duì)比較嚴(yán)重,病人的生存期可能不過(guò)1周左右。
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