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腦供血不足如何檢查出來
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參與醫生
中日友好醫院 薛爽 主任醫師

腦的血液來源于心臟,再由腦血管輸送到腦組織,所以檢查要涉及心臟、腦血管,還有血液。腦血管的檢查是針對腦部和向腦部供血的血管,可以選擇無創性的檢查,比如超聲檢查,超聲檢查包括腦血流圖,可以經過顱骨去檢查顱內血流情況,還有頸部動脈超聲檢查是檢查頸部向顱內供血的血管情況,通過頸部超聲可以看到向顱內供血的血管有沒有斑塊,有沒有狹窄等。除超聲檢查,還可以做核磁共振血管造影檢查,可以顯示顱內血管的形態,明確有沒有狹窄或閉塞。除核磁還有CT血管造影,CT血管造影只要在靜脈打藥就可以看到顱內血管成像。還有DSA即血管造影,要動脈插管進行檢查,是腦血管檢查的金標準,可以檢查顱內和顱外的大動脈有沒有狹窄、閉塞、斑塊等。
除影像檢查,還有核素檢查,可以檢查局部腦血流情況。另外做核磁共振平掃可以根據核磁共振看到小的病灶,可以看有沒有小血管缺血的情況,有沒有深部小血管的腔隙性梗死,因為大血管沒有變化時可能會有小血管的病變,有沒有缺血灶、白質的缺血改變等。除腦血管檢查,腦供血由于來源于心臟,如果心臟的射血不好也會影響到供血,所以還要了解心臟情況,可以通過檢查心電圖、心臟超聲了解有沒有心律失常或者心功能異常造成的腦缺血。血液成分也會影響到腦供血,一般檢查血常規、血生化指標,還有凝血指標。

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