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毒性彌漫性甲狀腺腫可以治愈嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師

一般毒性的彌漫性甲狀腺腫都伴有甲亢,又稱為Graves病,即彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,伴有血中的高T3、T4的毒癥,所以稱為Graves病。因為甲狀腺功能的異常突出表現,T3、T4水平升高,TSH(促甲狀腺激素)水平降低,體內因為免疫造成的甲狀腺素合成功能異常,如果給予抗甲狀腺素藥物治療以后,甲狀腺功能恢復正常,體內的甲狀腺毒癥就會得到糾正。而腫大的甲狀腺如果不是特別大,很多病人可以恢復。當然有一部分特別大,可能回不去,可能還需要其他的干預。對毒性的彌漫性甲狀腺腫,如果不伴有甲亢,只是甲狀腺功能正常,只是單純的甲狀腺腫大,一般不需要特殊治療,很多觀察即可。但是如果是有毒性或有高的T3、T4癥候群需要治療,治療的過程中基本上還是需要抗甲狀腺素藥物治療。如果將甲亢糾正,其實很多病人腫大的甲狀腺也可以回去,有一部分病人其實可以自愈。當然也有一部分病人完全不可能恢復,腫大的甲狀腺可能不能完全恢復,但多數病人可以恢復。

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