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柏油樣便提示存在消化道出血，因為血液中三價鐵離子在胃酸、胃蛋白酶的作用下，被還原成二價鐵離子，與血液及腸道內的硫化物結合形成硫化鐵，這些因素都會使大便呈黑色即柏油樣大便。上消化道出血的可能性較大，多呈暗紅色血便或鮮血便。下消化出血可能性較小，出血也較緩，也可能形成柏油樣黑便。不管是上消化出血還是下消化出血，一旦出現后需第一時間停止經口進食、進水。可以根據出血量大小，靜脈或口服使用PPI的藥物即質子泵抑制劑。若是嚴重肝病引起的食管胃靜脈曲張破裂出血或者大出血，可加用生長抑素類藥，提高止血效果。也可以靜脈或口服使用止血藥物，幫助控制消道出血。急診胃鏡是診斷消化道出血常用的診療手段，既可以幫助明確消化道出血的病因，同時可通過在胃鏡下進行噴灑藥物及鈦夾治療，有助于控制出血。