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晚期肝癌隨著肝癌的增大，肝組織被越來越多的肝癌組織所取代，所以肝功能不好。有些會引起阻塞性黃疸、肝外表現，主要是在肝臟轉移以后，如骨轉移引起疼痛，肺轉移引起的呼吸道癥狀，腹腔轉移引起血性腹水。而肝轉移、肝臟衰竭以后，還會引起肝性腦病、肝昏迷、肝腎綜合征以及黃疸等一系列表現，所以到晚期的肝癌患者很痛苦。除肝臟癥狀以外，還有轉移癥狀以及晚期造成惡病質的表現，如消瘦、乏力、肌肉萎縮等一系列表現，還有部分全身炎癥表現。肝癌晚期患者因為局部肝臟的腫瘤負荷比較大，患者會有肝區疼痛的感覺，有時會摸到肝區上腹部巨大的包塊，比如有些合并起來脾亢、血小板減少，還會增加患者出血的風險，在肝硬化的基礎上，很容易上消化道出血、靜脈曲張，如果食道、胃底的靜脈曲張，有尖銳的食物刺破以后，很容易引起上消化道大出血。