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便血和痔瘡出血的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師
便血和痔瘡出血不能做區分,因為便血是一種臨床癥狀,而痔瘡是臨床疾病,痔瘡可以導致患者出血,但并不是所有的便血都是痔瘡。在便血疾病診斷中,先要明確導致便血的原因,其一般都屬于肛腸科疾病,如痔瘡、息肉、腫瘤等,均可以導致患者出現便血。痔瘡是常見的便血原因之一,其發生原因大多是由于直腸下段或肛管周圍黏膜曲張靜脈造成,屬于血管類病變,當曲張靜脈被大便劃傷時,很容易造成血管破裂出血,因此痔瘡出血一般量較大,顏色也較為新鮮,嚴重時甚至可以呈現噴射狀出血,長期慢性痔瘡出血還可以導致患者貧血。在處理痔瘡時,大多仍是以保守治療為主,控制飲食、保持大便通暢,大多數患者的便血癥狀可以緩解。如果是息肉性出血或者腫瘤性出血,一般出血量相對較小,顏色也比較新鮮,腫瘤性出血,常在血液中混有黏液或膿性的分泌物,稱之為黏液膿血便,因此當出現便血時,建議患者到醫院就診,以最終明確導致便血的原因。
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