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門靜脈高壓患者出血特點

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 陳立天 主任醫師
門靜脈高壓癥患者出血的特點是以嘔血、黑便為主,出血非常兇猛、嘔血量大。因為食道胃底有門靜脈高壓,所以一旦破裂,出血則非常兇猛,也會有嘔血、黑便。發生以后,有的患者可能還沒趕到醫院的急診室就已經奄奄一息。因為該患者都有肝硬化、肝功能障礙、凝血機制障礙、血小板減少等情況,而上述因素都是導致出血的原因。一旦發生破裂出血,死亡率非常高。在臨床上,報道大概有25%的死亡率。一旦發生破裂出血,則非常麻煩。對于出血患者,即使此次出血控制住,大部分患者在1-2年之內還會發生出血,所以主張早期發現、早期治療。在臨床中,大部分患者做套扎治療。而根治就要做肝移植手術,才能從根本上解決問題。
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