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肝臟的原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移癌的鑒別點(diǎn)非常多。首先在影像學(xué)、病史上、臨床癥狀就有非常大的差別。具體如下：1、影像學(xué)：肝轉(zhuǎn)移癌典型的影像學(xué)表現(xiàn)就是牛眼征或者靶征，并不像原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌有特征性的表現(xiàn)就是快進(jìn)快出；2、病史：肝轉(zhuǎn)移癌一般都會(huì)有結(jié)直腸癌的相應(yīng)病史，容易向肝臟轉(zhuǎn)移，女性朋友還有一個(gè)問題就是乳腺癌，容易向肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)移，所以在常查體的過程中，問病史的過程中，轉(zhuǎn)移癌的患者常不會(huì)有肝癌、肝炎、肝硬化的背景，常會(huì)有其他系統(tǒng)疾病，比如以前得過結(jié)直腸癌，或者是乳腺上出過相應(yīng)的問題，這時(shí)肝臟突然出現(xiàn)莫名其妙的占位或者陰影的情況下，多考慮是肝轉(zhuǎn)移癌；3、其他：其他很多腫瘤都可以向肝臟轉(zhuǎn)移，比如肺癌或者其他非常少見的腫瘤，這時(shí)需要做的特殊檢查就是肝臟轉(zhuǎn)移灶穿刺活檢，需要大部分組織在顯微鏡下看它的性質(zhì)，反過來推原發(fā)部位可能的地方。