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冠心病的前兆表現較多，有典型的胸痛、胸悶、氣短，有不典型的心悸、頭暈、乏力、肌肉酸痛等癥狀，尤其是老年人，而且又有糖尿病的病人，較少表現為典型胸前區或者胸骨后的壓榨樣疼痛，有時僅表現為乏力。當老年人出現乏力感，尤其是特別重度乏力，即提不起精神、不能動，要及時想到冠心病，因為本身糖尿病容易合并冠心病，因為血糖代謝紊亂，血管容易受損。糖尿病患者因為感覺神經靈敏度下降、痛閾升高，較難感受到疼痛。因此當心肌缺血時可以無癥狀，或者僅表現為乏力、氣短等癥狀。對于有此癥狀的病人一定要及時進行心電圖檢查、Holter心電圖檢查，或者心臟彩超檢查，以便于及時發現是否存在心肌缺血。