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腦中風用什么藥

參與醫生

廣州醫科大學附屬第二醫院 鐘高賢 副主任醫師
腦中風分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病,用藥基本上完全不一樣。首先若患者診斷為缺血性血管病即常見腦梗死,在用藥時首先根據病因,如是否患有高血壓、糖尿病、高脂血癥。第二點,在急性期即超早期時候4-5小時,若符合溶栓條件,給予相應阿替普酶溶栓治療。若超過4.5小時后,其它選擇主要是改善循環、營養神經等藥物。此外對于針對腦中風患者,除前面所提到之外還需要抗血小板聚集藥物,還可用他汀類藥物穩定斑塊,這些是治療是基本用藥治療。 患者若同時有并發癥時,需要同時使用相應藥物,如營養支持、抗感染治療。出血性腦血管病,若因高血壓、腦出血所引起,主要治療是控制血壓,將血壓控制在正常水平。另外顱內高壓可引起不良反應,有頭痛、嘔吐,治療時應積極降顱壓,比如甘露醇、速尿等,應積極進行降壓治療。針對應激性潰瘍或并發癥褥瘡等出現,醫生也應給予相應治療。
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