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嬰兒嗆奶咳嗽怎么辦

參與醫生

湖南省兒童醫院 吳碧琛 副主任醫師
嬰兒吃奶過程或吐奶后奶汁誤入氣道稱為嗆奶,多數嬰兒在吃奶時如果奶汁流得過急,會自行調整呼吸和吞咽,吐出奶頭暫停吃奶,有時會伴有輕微嗆咳,嗆奶嚴重時奶汁可以直接吸入肺部造成吸入性肺炎,甚至奶汁堵塞氣道發生呼吸困難和缺氧,稱為嗆奶窒息,嚴重時會危及生命。 發生嗆奶后父母不必慌張,應先觀察嬰兒的哭聲和面色,如果只出現咳嗽,沒有出現臉色青紫,則應立即停止喂奶,將嬰兒身體側向一邊,用空心掌拍嬰兒后背,清除嬰兒口腔內的奶液。如果嬰兒出現呼吸困難、嘴唇青紫、意識喪失、對外界刺激無反應等情況,家長在醫生到場前需要采取以下措施: 1、使嬰兒迅速平躺,頭偏向一邊,以免吐出物流入咽喉及氣管; 2、清理口腔,如果吐奶較多,迅速用手帕或毛巾卷在手指上伸入口腔內甚至咽喉處快速清理嘔吐物,以保持呼吸道順暢; 3、拍打背部,如果發現嬰兒憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示嘔吐物可能已經進入到氣管,應立即使嬰兒趴在成人膝關節或床上用力拍打背部4-5次,使嬰兒咳出嘔吐物。具體方法是將嬰兒俯臥于家長胳膊上,頭朝外并且低于身體,手握住嬰兒下頜以固定頭部并將嬰兒胳膊放在家長大腿上,用另一手掌根用力拍擊嬰兒背部偏上位置5次,這樣能使嬰兒呼吸道內壓驟然升高,有助于松動氣管內的異物,并且排出體外; 4、如果以上步驟均已實施,但嬰兒仍舊無反應,則立即用力拍打嬰兒背部或掐嬰兒,刺激腳底板,目的在于使嬰兒因感覺疼痛而哭出來,會哭表示嬰兒能夠呼吸,氧氣能進入肺部,以免缺氧。 而在上述搶救進行的同時,應立即撥打120呼救,或準備送往醫院搶救。
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