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新生兒缺血缺氧性腦病的臨床表現
- 新生兒缺血缺氧性腦病的臨床表現
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參與醫生
瀏陽市人民醫院 曾蕓莉 副主任醫師

新生兒缺血缺氧性腦病,現在臨床上稱為新生兒缺氧缺血性腦病。新生兒缺氧缺血性腦病根據病情嚴重程度,分為輕度、中度、重度三類,其臨床表現,常見的是神經系統的改變和肌張力改變,具體如下:
1、輕度表現是24小時以內出現興奮、易激惹的神經系統癥狀,肢體出現顫動、肌張力正常或增高,擁抱反射或者吸吮反射少許活躍,一般無驚厥,呼吸規則、瞳孔大小未改變,也對光反射無改變,腦電圖正常,大部分在1-3天內癥狀好轉,3-5天內恢復正常,預后較好;
2、中度的表現是24-72小時癥狀最明顯,嗜睡、反應遲鈍、肌張力降低、擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,可能呼吸不規則、瞳孔縮小,腦電圖呈低電壓,驚厥癥狀在3天內已經很明顯,大約1周可能消失,存活者可能留有后遺癥;
3、重度的表現是出生至72小時癥狀非常明顯,有神志不清、肌張力松軟、擁抱反射和吸吮反射消失,反復發生驚厥、呼吸不規則、瞳孔不對稱、對光反應消失,腦電圖可以呈現爆發抑制或等電位的波形,病死率較高,常并發多臟器功能障礙或衰竭,常留有后遺癥。

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