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肺腺癌靶向治療耐藥怎么辦
- 肺腺癌靶向治療耐藥怎么辦
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參與醫生
瀏陽市人民醫院 彭正平 主任醫師

目前出現最多的情況是針對EGFR-TKI的靶向治療及耐藥問題。EGFR-TKI耐藥可分為原發性耐藥和繼發性耐藥。如果出現耐藥,首先應進行靶向治療療效客觀評價,對于經過一定時間,靶向治療后患者出現的腫瘤進展可以表現為三種形式,即爆發性進展、局部進展、緩慢進展。若為緩慢進展,即無癥狀進展,建議繼續使用EGFR-TKI靶向治療;若為孤立、局部進展,可繼續使用靶向藥物治療,同時聯合應用局部治療或微創手術,以創傷最小為基本原則;若為爆發性進展,建議再次活檢,以明確耐藥分子機制,尋找新靶點及其它治療方法,必要時鼓勵患者積極參加臨床試驗。
無論何種靶向治療藥物,在使用一定時間后,幾乎都不可避免會出現藥物失效而導致腫瘤進展的情況,即所謂出現耐藥性。一旦出現耐藥即意味著原有靶向治療方案需要調整。

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