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痛風(fēng)尿酸高怎么降

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
如果尿酸升高引發(fā)急性痛風(fēng),通常在急性期不建議進(jìn)行降尿酸治療,而在急性痛風(fēng)緩解2周后,再?gòu)男┝块_始加用降尿酸藥物。目前臨床上降低尿酸藥物,常見如下:1、促進(jìn)尿酸排泄藥物:臨床常用苯溴馬隆;2、抑制尿酸生成藥物:常用別嘌醇進(jìn)行治療;3、堿性藥物:如碳酸氫鈉,能夠堿化尿液,使尿酸不容易在尿中形成結(jié)晶。如果患者急性痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)立即暫停食用高嘌呤的食物,同時(shí)每日飲2000ml以上清水,暫停使用易引起尿酸排泄障礙的藥物,如噻嗪類利尿劑等。此外,治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常用藥物,包括以下幾個(gè)方面:1、非甾體類抗炎藥:如常用布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸等,能夠迅速緩解關(guān)節(jié)病變及疼痛癥狀;2、秋水仙堿:屬于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物,90%以上的患者使用藥物48小時(shí)后,癥狀均會(huì)有所緩解,當(dāng)癥狀緩解后可逐漸減少藥量直至停藥;3、糖皮質(zhì)激素:如果患者不能使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿,可選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
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