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實際臨床工作中，沒有腎穿孔手術，可能指腎穿刺造瘺，腎穿刺造瘺算不上大手術。腎穿刺造瘺主要用于梗阻性的病變，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，或者輸尿管結石梗阻，或者一些狹窄性的病變，或者因為手術導致的輸尿管損傷，局部狹窄不通暢，尿不能經膀胱排出體外，導致腎臟積水，影響腎臟功能。這時如果不能短期內解決梗阻，為了保護腎臟功能，可以做腎穿刺造瘺，從腰部直接經過皮膚穿刺腎臟，把管子放入腎盂，讓尿液順著管子排出，達到保護腎臟功能的作用。如果不做這些措施，長時間的完全性梗阻，或者長時間的不完全梗阻，會嚴重地影響到這一側腎臟功能，導致這一側腎臟功能可能完全喪失。所以腎穿刺造瘺一般不算大手術。