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甲減變成甲亢的原因

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
甲減的患者治療以后變成甲亢,多見于甲狀腺激素使用過量。甲減發生時,機體出現低代謝癥候群,患者出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加。甲減的發生多是橋本式甲狀腺炎、核素碘-131治療以及甲狀腺手術以后導致,這時給予左甲狀腺激素替代治療。在治療的過程中,如果用量過大沒有及時調整,有可能發生藥物性甲亢,這時應該到醫院進行用藥調整。還有一種情況,就是甲減的患者又合并出現甲亢,甲減是由橋本或者是其它原因產生,但是甲亢也是自身免疫性疾病,患者同時又出現了彌漫性甲狀腺腫伴甲亢。當然這種情況比較少見,比較常見的還是在甲減的過程中,由于藥物劑量偏大,導致患者出現甲亢的癥狀。發生甲亢時患者出現心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進、大便次數增多,檢查甲狀腺激素的水平,總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度的升高,這時應該注意調整用藥。
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