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女士小便不凈總想尿，一般先要做尿常規檢查，如果尿常規檢查中白細胞是陰性，考慮屬于膀胱感覺神經過敏所導致的疾病叫膀胱過動癥即膀胱過度活動癥，這是一組以總想尿、尿急、憋不住尿、尿頻，甚至尿失禁、夜尿為主的綜合征。采用的藥物是M受體阻斷劑，代表性的藥物有托特羅定、索利那新，一般吃1周之后患者癥狀都會有非常顯著的改善，療程根據癥狀改善的程度或者既往患病的時間可以延長到2-3個月，這樣以后復發的幾率會比較低。如果在尿常規檢測時發現有大量的白細胞，此時通常是膀胱炎。膀胱炎女士更多見，因為女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門，周圍的細菌比如大腸桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌，容易沿著尿道外口入侵進入到尿道和膀胱的黏膜，這些尿路上皮的黏膜充血、水腫、腫脹，感覺神經外露，就會老有尿意。因為整個膀胱的黏膜都被細菌所侵擾，這時抗生素是治療的主導，能夠殺死細菌，常用的抗生素比如喹諾酮類抗生素，代表性的藥物像左氧氟沙星；或者頭孢類抗生素，代表性的藥物有頭孢克洛。