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特發性肺纖維化怎么治療

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 劉書盈 主任醫師
特發性肺纖維化病因不清,主要為對癥治療。早期首選激素治療,但出現晚期肺纖維化,激素治療效果不好。目前國際推薦乙酰半胱氨酸,所用藥數量不多,最新有兩個藥,包括吡非尼酮和尼達尼布,前幾年國際研究發現效果不好,不推薦應用。近來大樣本研究發現對部分患者有效,因此對于前期激素治療,包括乙酰半胱氨酸治療效果不好,以及控制不住者,給予吡非尼酮或尼達尼布,部分患者可以獲益。 最終如果疾病進展,肺功能損傷很嚴重,唯一的辦法是肺移植。肺移植目前在國內做的相對還少,而且研究發現特發性肺纖維化可以出現急性進展,特別是病毒感染或環境因素,甚至個人情緒改變都可能作為誘發因素,出現急性進展。在急性進展情況下,可以短時間內應用糖皮質激素,但不能長期用。
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