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腎小球腎炎屬于什么炎癥

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎小球腎炎通常是免疫介導的非感染性炎癥,其實腎小球腎炎具體的發病機制目前還不清楚。一般認為可能和免疫系統有關系,抗原進入體內以后形成抗原抗體復合物。此種抗原抗體復合物在體內沿著血液循環,會沉積在腎臟上。沉積在腎臟以后就會激活補體、細胞因子等來清除抗原抗體復合物。在清除的過程中就會造成腎臟損害,這就是導致腎炎的大致過程。腎炎主要臨床表現就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,一部分病人會有腎功能不全的表現。血尿可以是肉眼血尿,也可以是鏡下血尿,血尿的特點就是異形紅細胞。通常情況下不是正常形態的紅細胞,因為紅細胞經過腎小管以后,腎小管的滲透梯度就會讓紅細胞出現變形。另外就是會有蛋白尿,可以是微量蛋白尿,也可以是中等量蛋白尿,甚至可以是像腎病綜合征的大量蛋白尿。另外病人可能會有水腫,腎炎性水腫一般是先出現顏面部或者眼瞼的水腫,而后逐漸向全身發展。另外病人可能會有高血壓,這是腎炎的特點。另外腎炎的治療,通常會選擇ACEI、ARB等治療。比較嚴重的可能會用到的激素和免疫制劑,也可以從另一方面佐證不是感染性炎癥的標志,所以腎炎是抗免疫介導的非感染性炎癥。
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