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毛細膽管炎為何種疾病,怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 王悅華 主任醫師
毛細膽管炎是膽管炎的特殊類型,毛細膽管炎并非常見的急性膽管炎或急性化膿性膽管炎,而是膽管炎治療不當或長期反復后才引起的。因為毛細膽管是在肝細胞之間來開始形成的最遠端,即最西端膽管,一直到微膽管即在肝小葉匯管區的特別細小的膽管。毛細膽管炎的發病原因并不明確,多數情況并不是有急性膽管炎或急性化膿性膽管炎病史,也沒有膽管結石的病史。所以病因并不明確,也許與自身免疫有關,但病變部位在毛細膽管,即在膽管起始端特別小的膽管的位置。毛細膽管炎會造成的后果是膽汁排泄出現障礙情況,所以并不能按照急性膽管炎的炎癥去治療,其治療是采取利膽藥,如熊去氧膽酸,可以促進膽汁排泄。還可能與自身免疫有關,需要用少量激素來治療。對毛細膽管炎的治療,需要長期的調整治療,特別是要明確診斷。在必要時,需要通過肝穿刺活檢來明確診斷,再選擇有關的治療方式,需對毛細膽管炎有比較全面的認識,不能當成急性膽管炎治療,因為用消炎、抗菌的治療方法對毛細膽管炎基本沒有效果。
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