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肝陽上亢，首先是指肝陽的上竄，可以把肝功能分為肝陰和肝陽，肝陽是向上、積極，中醫經常講是一種溫煦向上的能力，就是流動的動態物質，而肝陰是一種液體，然后更側重于物質滋潤的作用。肝陽上亢，其實是有本質的原因，往往是由于肝陰虧虛，中醫講陰陽應是協調，肝陰就相當于水分比較少，而肝陽就相當于火，水和火本來應是協調，而此時水少之后不能控制火，火性是上炎就是向上竄，所以肝陽就向上竄。其本質上是肝陰虛，然后肝陽上亢，往往是表現出來頭目的脹痛、眼睛脹、頭脹，然后情緒比較亢奮。但是同時會伴有肝陰虧虛的表現，特別典型時還會出現腰痛、腿腳、腰膝酸軟，患者經常會感覺頭部、上身有點飄，就是陽氣比較重，好像表現出來頭暈頭脹，在底下更會是個虛證，就是水分不夠的表現。 此種情況，現在西醫所講的高血壓則比較常見，還有腦血管疾病，最容易見肝陽上亢。另外部分失眠患者也會見到肝陽上亢，就是陽氣比較亢奮，導致陰氣不能涵陽，陰陽失調后就會睡不好覺。所以臨床上肝陽上亢治療，除了平肝陽以外，還需要滋肝陰。