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乙肝大三陽是否有明顯的癥狀，主要取決于乙肝大三陽是否引起了肝功能損害、轉(zhuǎn)氨酶異常等。1、沒有引起肝功能損害、轉(zhuǎn)氨酶異常：乙肝大三陽一般不會(huì)有明顯的癥狀；2、有肝功能損害：如果病毒復(fù)制率明顯升高，導(dǎo)致免疫清除的過程發(fā)生，出現(xiàn)肝功能損害。這時(shí)患者通常會(huì)表現(xiàn)為倦怠、乏力、厭油、惡心、腹脹、腹瀉等消化功能不良的癥狀。也有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛感，主要是因?yàn)楦窝住⒏螕p害導(dǎo)致包膜的刺激，屬于比較輕微的癥狀；3、出現(xiàn)急性肝炎發(fā)作：特別是急性黃疸型的肝炎，引起的癥狀比較嚴(yán)重，患者可能會(huì)出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃、煩躁、易怒、倦怠、乏力等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等，包含無尿、少尿、嗜睡、昏迷等嚴(yán)重的表現(xiàn)，甚至有可能出現(xiàn)嘔血、便血的風(fēng)險(xiǎn)。所以乙肝大三陽具體有什么明顯的癥狀，要取決于是否有合并嚴(yán)重的相關(guān)肝功能損害的表現(xiàn)。