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寶寶耳朵上有小孔，這個情況常見是先天性耳前瘺管的表現，具體治療如下：1、觀察、避免刺激：通常位于耳輪腳的前方有一個小眼，這個小眼如果沒有明顯的紅腫、溢膿，寶寶也沒有疼痛、瘙癢等不適癥狀，一般不需要特別處理，觀察即可。平時注意不要讓寶寶反復抓撓刺激，防止繼發感染即可；2、消毒、抗生素治療：但是如果小孔有溢膿、紅腫、疼痛，說明這個耳前瘺管有繼發感染的表現，如果癥狀比較輕，可以用碘伏或者酒精等局部擦拭、消毒，緩解就沒事，必要時可以再加口服抗生素進行治療；3、引流排膿：但是如果藥物治療效果不好，局部紅腫持續加重形成膿腫，有時需要切開引流將其內膿液排出，然后才能逐漸恢復和痊愈；4、手術切除：耳廓先天性瘺管一旦感染后就容易復發感染，所以如果有感染的情況，在感染控制好后，一般建議考慮手術切除瘺管，從而能達到徹底治愈的目的。