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慢性結腸炎一般很少有癌變的可能性，特殊的結腸炎如潰瘍性結腸炎患者在發病10年及以后，有0.1%不到的患者可能會出現癌變。若只是臨床診斷的普通結腸炎，此時一般不考慮有癌變的可能性。如果診斷為潰瘍性結腸炎，需要警惕有癌變的可能性，需按照醫囑定期復查，一般要求1-2年內復查結腸鏡，可檢查腸道潰瘍、黏膜有無愈合和愈合程度，還可尋找潰瘍性結腸炎，是否在長期炎癥的基礎上有發生癌變的可能。所以，普通的結腸炎患者不必擔心癌變可能，而潰瘍性結腸炎患者需要在醫生的叮囑之下，進行及時地復查。