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子宮內膜息肉怎么治療
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參與醫生
河南省省立醫院 喬文艷 副主任醫師

子宮內膜息肉是婦科常見病,由子宮內膜局部過度增生所致,有激素的保健品、圍絕經期及絕經后激素的替代治療可使雌激素水平升高,從而引起本病。各種婦科的炎癥,宮腔內異物的刺激,分娩、流產、產褥期感染、子宮內手術或機械性的刺激都與子宮內膜息肉的發生有關。另外,患有高血壓、肥胖、糖尿病等慢性疾病,乳腺癌術后長期應用他莫昔芬的患者,均可發生子宮內膜息肉。子宮內膜息肉患者可以表現為異常的子宮出血、腹痛,大型息肉或突入頸管的息肉易繼發感染、壞死,而引起不規則的出血以及惡臭的血性分泌物。若息肉長在宮腔內,則會妨礙受精卵著床,影響胚胎的發育,從而導致不孕,一般通過婦科檢查、彩超、宮腔鏡的檢查、病理檢查等可明確診斷。
宮腔鏡是診斷子宮內膜息肉的金標準,有明顯臨床癥狀,彩超發現宮腔內有贅生物,或者宮腔內的贅生物無法完全排除惡性的患者,均建議手術治療。有生育要求的患者,如有子宮內膜息肉也建議手術后再試孕。宮腔鏡息肉切除術是子宮內膜息肉最主要的治療方式,相關風險較低,切除的組織全部送病理檢查,以明確息肉的性質。有些患者息肉切除術后需要輔助藥物治療,以減少疾病的復發,因為子宮內膜息肉比較容易復發,術后需要定期復查。

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