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EST手術什么意思

參與醫生

EST手術是指內鏡下的壺腹部乳頭括約肌切開術,這項手術的主要意義是取出膽總管內的結石。某些情況下,膽總管結石可以通過直接的內窺鏡經過胃到達十二指腸,找到膽總管下端的壺腹部括約肌開口,從這個開口將膽總管結石直接取出進入腸道。這種情況不需要進行腹部手術,只需要進行內窺鏡下的微創手術,就可以操作成功。但是因為結石某些情況下比較大,如果將結石直接從壺腹部下端拖出,容易導致撕裂的可能性。因為壺腹部下端的括約肌非常狹小,所以針對比較大的結石,可能先要做括約肌的切開,然后再將結石取出,避免括約肌不規則裂傷,這種情況能達到微創取石的過程。另外,也可以通過這種手法進行EMBD放置或者內支架的放置,通暢膽汁的引流,但這種方式也有一定并發癥的可能性,比如引起腸管的切開,或者導致括約肌損傷、反流性膽管炎的風險。
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