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骨結(jié)核診斷的方法

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 鎬英杰 主任醫(yī)師
骨結(jié)核是骨科常見(jiàn)感染類疾病,多見(jiàn)于脊柱結(jié)核,通常診斷骨結(jié)核,需綜合病史、臨床癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)資料綜合診斷,常見(jiàn)情況如下:1、臨床表現(xiàn):患者病變部位可表現(xiàn)為局部疼痛,如果壓迫神經(jīng)則可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)癥狀,骨結(jié)核可表現(xiàn)為全身表現(xiàn),如低熱、盜汗、消瘦等;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:如果懷疑存在結(jié)核,需進(jìn)行抽血等實(shí)驗(yàn)室檢查。通常需檢查血常規(guī),明確C-反應(yīng)蛋白、血沉,甚至需進(jìn)行特殊結(jié)核特異性檢查,包括T-SPOT、結(jié)明三項(xiàng)等,均可提示結(jié)核菌感染情況;3、影像學(xué)檢查:患者還可進(jìn)行相應(yīng)影像學(xué)檢查,如X線片檢查,可觀察骨質(zhì)有無(wú)破損。此外,CT檢查可進(jìn)一步明確情況,部分患者建議進(jìn)行磁共振檢查,判斷周圍病變組織有無(wú)膿腫、神經(jīng)壓迫等情況。
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