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陽(yáng)痿屬于腎陰虛還是腎陽(yáng)虛，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。中醫(yī)上陽(yáng)痿的分型除腎虛外，還有肝郁、血瘀等理論，需根據(jù)整體的身體癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。而西醫(yī)角度上陽(yáng)痿主要是指勃起下降或者勃起維持時(shí)間短，不能完成滿意的性生活。因此，從西醫(yī)的角度描述陽(yáng)痿癥狀會(huì)更直接。而中醫(yī)上的腎虛主要是描述身體的各個(gè)方面的癥狀，如盜汗、怕冷、潮濕、乏力、睡眠不好、舌苔厚膩等。通過(guò)上述癥狀和體征描述來(lái)判斷患者是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛，而西醫(yī)是直接關(guān)注患者勃起。從治療角度分析，中、西醫(yī)也不一樣。西醫(yī)主要是以改善勃起為主要的治療目標(biāo)，比如常用的PDE-5抑制劑代表性藥物有萬(wàn)艾可(枸櫞酸西地那非片)、希愛力(他達(dá)拉非片)。上述藥物可直接擴(kuò)張陰莖血管，改善勃起硬度。而中醫(yī)要針對(duì)腎虛來(lái)進(jìn)行治療，會(huì)用各種中藥或者中成藥來(lái)調(diào)整整體的身體狀態(tài)。中醫(yī)的藥物調(diào)整并不是直接針對(duì)勃起，而是要通過(guò)調(diào)整身體狀態(tài)來(lái)改善勃起。因此，中醫(yī)、中藥調(diào)整的起效時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，一般要3個(gè)月以上才可能看到效果。另外，身體的調(diào)整不一定能夠改善勃起，比如年輕人心理性陽(yáng)痿，是因?yàn)樵谛陨钍r(shí)產(chǎn)生的心理壓力。此時(shí)通過(guò)調(diào)整身體可能難以改善患者的勃起功能。因此，治療陽(yáng)痿可能西藥會(huì)更直接、效果更明顯、起效更快。