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西地蘭的作用和禁忌

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
西地蘭作為靜脈用強心藥物,主要作用為強心、減慢心率等,具體如下:1、強心作用:使收縮功能下降的心臟得到一定程度激動、興奮;2、減慢心率:對于房顫、房撲、室上性心動過速病人,應用西地蘭可以快速控制心室率。西地蘭常見禁忌癥為心動過緩、梗阻性心臟疾病等,具體如下:1、心動過緩:房室傳導阻滯、竇性心動過緩等病人為相對禁忌人群;2、梗阻性心臟疾病:主動脈瓣狹窄、單純二尖瓣狹窄不伴房顫、房撲以及肥厚型梗阻性心肌病;存在心腔內通道狹窄、梗阻時,強行使用強心藥物可加重梗阻,甚至誘發其他他疾病;3、其他疾病:24小時內急性心肌梗死早期、電解質紊亂,尤其是低鉀血癥時,使用西地蘭存在一定風險。
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