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尿氮素偏高是什么原因造成的

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿素氮是體內蛋白分解的終末產物,尿素氮的生成量主要取決于組織分解狀態,還有蛋白質的攝入情況,以及肝功能情況。尿素氮可溶于水,通過腎臟濾過,但是有30%-40%被重吸收,腎小管也可以少量排泌。通過測定尿素氮,粗略地判斷腎小球濾過功能,尿素氮升高常見于以下原因。1、腎臟疾病:最常見的是腎臟疾病,腎臟疾病中由于如腎腫瘤、多囊腎、急性腎小球腎炎、間質性腎炎,這些疾病導致慢性腎衰,會造成尿素氮升高。在急性腎衰的時候,早期腎小球濾過率還沒有受到明顯影響,尿素氮不會升高。隨著腎小球濾過率進一步下降,尿素氮才開始升高,所以尿素氮不適合作為,急性腎衰的早期判斷指標;2、腎前性因素:通常見于大量脫水、腹水、心衰、肝腎綜合征等,造成血液中有效循環血容量的不足,會引起腎前性少尿,從而尿素氮升高。這類情況下,肌酐通常升高并不明顯,當誘因解除以后就會恢復;3、蛋白分解情況:在一些傳染病、發熱、創傷、大面積燒傷、大手術以后,包括蛋白的攝入過多,這種情況下會出現尿素氮的升高,但是肌酐通常正常。
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