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大隱靜脈曲張術(shù)后并發(fā)癥

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
總體上大隱靜脈曲張,無(wú)論是采用傳統(tǒng)的手術(shù)、微創(chuàng)射頻消融術(shù),或者是腔內(nèi)激光消融術(shù)、硬化劑注射術(shù),總體并發(fā)癥都比較少或者不嚴(yán)重,術(shù)后并發(fā)癥如下:1、靜脈曲張有殘余:因?yàn)橛袝r(shí)靜脈曲張?zhí)啵?dāng)平躺下來(lái)做手術(shù),可能做了最嚴(yán)重的地方,而遺留少部分不嚴(yán)重的地方。這種情況不用擔(dān)心,因?yàn)檎嬲幚砹税昴せ虼箅[靜脈高位的結(jié)扎,或者射頻消融、腔內(nèi)激光處理之后,壓力逐漸改變,殘余的靜脈曲張只要不嚴(yán)重,可能會(huì)逐漸消退;2、硬結(jié)或者色素沉著:有時(shí)會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)或者色素沉著,多數(shù)跟硬化劑這些治療有一定關(guān)系,硬化劑的治療有時(shí)在拔針時(shí),一部分藥物可能會(huì)滲到皮下,產(chǎn)生刺激或者硬化劑的量比較多,這時(shí)可能出現(xiàn)皮膚硬結(jié),通常一個(gè)月左右,或者慢的三個(gè)月左右可能會(huì)逐漸消失;3、淤血:因?yàn)橛袝r(shí)做手術(shù)后擔(dān)心靜脈血栓的形成,可能會(huì)用抗凝的藥物,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些淤血,這種淤血也多數(shù)能夠好轉(zhuǎn)。此外,有時(shí)點(diǎn)式剝脫或者尤其是傳統(tǒng)手術(shù)的分段剝脫、結(jié)扎切口可能會(huì)出現(xiàn)切口的炎癥表現(xiàn),如紅、腫,這個(gè)情況多數(shù)通過(guò)換藥也能夠好轉(zhuǎn)。有時(shí)靜脈曲張做完手術(shù)后,里面有一些血栓、淤血,不是皮下淤血而,是血管里面有一些淤血,多半也能逐漸恢復(fù),少數(shù)情況下需要針挑破擠出來(lái)。還有的做完了之后覺(jué)得腳麻,嚴(yán)重的甚至活動(dòng)腳抬不起來(lái),很少見(jiàn),為隱神經(jīng)損傷,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)。但現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù),這種出現(xiàn)的可能性非常罕見(jiàn)。
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